绝经后同房痛，多考虑是因为雌激素水平下降、阴道炎、盆腔炎等原因所致，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗的方式进行改善。
1、雌激素水平下降
女性在绝经后，由于体内雌激素水平下降，会导致阴道分泌物减少，出现同房时疼痛的情况。如果没有伴随其他不适症状，可以不用过于担心，属于正常的生理现象。日常生活中可以多吃富含雌激素的食物，如大豆、鸡蛋、鱼肉等。必要时，也可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2、阴道炎
如果女性在绝经后不注意个人卫生，可能会导致细菌滋生，从而诱发阴道炎，出现阴道瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓等药物进行治疗。同时，还要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
3、盆腔炎
如果女性在绝经后不注意性生活的卫生，可能会导致细菌上行感染，从而诱发盆腔炎，出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。如果局部出现脓肿的情况，也可以及时到正规医院，通过腹腔镜手术进行处理。
除此之外，也不排除是子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的，如果患者症状较为严重，建议及时到正规医院就诊，以免延误病情。
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