21周胎动减少可能是由于生理性因素、脐带绕颈、宫内缺氧等原因引起的。
1、生理性因素
胎动减少可能是由于胎儿逐渐增大，宫腔里面活动空间比较小，会出现胎动减少的症状。通常情况下，不需要特殊治疗，定期到医院做产检即可。
2、脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部，当胎儿出现脐带绕颈时，会表现为胎动减少。孕妇应学会自数胎动，并通过B超检查来明确胎儿脐带绕颈的情况。对于出现胎动减少，胎儿有明显的缺氧表现时，需要给予吸氧治疗，同时要随时监测胎心、胎动的情况。
3、宫内缺氧
造成宫内缺氧的原因较多，比如前置胎盘或者脐带过细等。如果出现宫内缺氧的症状，会表现为胎动减少，甚至胎动消失。孕妇应及时就医，保持左侧卧位，进行吸氧治疗，并通过B超检查监测胎儿的情况，必要时及时终止妊娠。
除上述原因外，还可能是由于胎儿心脏异常、胎盘功能下降等原因引起，建议患者及时就医，明确具体病因。
北京协和医院
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