舌头变肥大可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于脾胃湿热、脾胃虚弱等病理性因素引起的。
1、生理性因素
生理性因素主要包括饮食不当、过度使用肥甘厚味、缺乏锻炼等。此类患者通常没有明显的不适症状，舌头也没有出现明显的肥大，通常不需要特殊治疗，建议患者在饮食上要注意清淡，忌辛辣刺激性的食物，同时要多注意运动，多吃新鲜的蔬菜水果，有助于改善舌头变大的情况。
2、脾胃湿热
脾胃湿热是指湿热邪气滞留于脾胃，影响到脾胃的运化和腐熟功能，使食物不能正常消化，在体内堆积从而引起舌头变大。患者还可出现口干、口臭、腹胀、烧心、反酸等症状。患者可在医生指导下服用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物进行治疗。也可通过针灸、推拿等方式来调理。
3、脾胃虚弱
脾胃虚弱是指脾气虚弱、脾阳不振，主要是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈等原因引起的。患者可出现舌头肥大、面色萎黄、腹部胀满、食欲减退、大便稀溏等症状。患者可在医生指导下服用人参健脾丸、参苓白术散等药物进行调理。也可通过针灸、推拿等方式来缓解。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如痰湿阻滞等，应及时就医，遵医嘱进行规范的治疗。
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