大牙空了个洞，可能是龋病、牙髓炎、根尖周炎等病因引起，应根据不同病因选择不同的治疗方法。
1、龋病
龋病是一种主要以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者会出现大牙空了个洞的情况，还可伴有疼痛、敏感等症状。应清除病变组织，并选择合适的充填材料进行修补。疼痛较重时，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、头痛等症状。患者可遵医嘱进行根管治疗，将根管内的感染物质彻底清除，消除炎症，从而改善不适症状。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，患者可能会出现咬合痛、根尖部位有反复的刺激感等症状。患者可遵医嘱进行根管治疗，也可在医生的指导下进行根尖手术。根尖周炎急性期时，应遵医嘱服用头孢拉定胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素进行治疗。
除此之外，还可能是楔状缺损、牙釉质发育不全、氟牙症等原因引起，患者应及时就医，明确病因后，配合医生进行治疗。平时应注意口腔卫生，饭后漱口。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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