舌头中间发黑可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于胃肠功能紊乱、气滞血瘀等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者吃了一些含有黑色素的食物，比如黑芝麻、黑米等，可能会导致舌头中间发黑。通常这属于正常的现象，不需要特殊治疗，患者可通过刷牙、漱口等方式进行改善。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱是由生物、心理、社会因素等共同导致的，患者可出现腹痛、腹泻、便秘等症状，也可能会引起上述症状。患者可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等药物进行治疗。同时，患者应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，避免吃辛辣刺激的食物。
3、气滞血瘀
气滞血瘀是指因气的运行郁滞导致血液运行出现阻滞，出现血液运行不畅，从而出现血液瘀滞的病理变化。患者可出现胸部、腹部疼痛拒按、胸闷、痛经等症状，还可能会引起上述症状。患者可遵医嘱服用逍遥丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗。平时患者要保持良好的情绪，避免紧张、焦虑等不良情绪，以免导致病情加重。
除此之外，还可能是由于肝火旺盛、心肾不交等原因引起的，建议患者及时就诊，明确病因后进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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