小女孩乳房一边有硬块一边没有，可能是正常的生理现象，也可能是外伤、乳腺炎等导致的。
1、正常的生理现象
如果小女孩的乳房发育得比较快，或者是体内的雌激素水平比较高，就可能会出现乳房有硬块的情况，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、外伤
如果小女孩的乳房受到外伤，可能会导致局部肿胀，建议可以通过冰敷缓解不适。
3、乳腺炎
乳腺炎是一种感染性疾病，可能与细菌感染、乳腺管阻塞等原因有关，患者可能会出现乳房肿胀、疼痛等症状，建议可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。
除此之外，还可能与乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等疾病有关，建议及时就医治疗。
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