39问医生

食道癌手术吻合口在什么位置

李敬东 肿瘤科 主治医师
临沂市人民医院 三级甲等
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选择左颈、右胸、上腹三切口行食管癌手术 。病人左卧位双腔气管插管。在胸腔内开4~5个孔,将食管肿瘤游离于胸腔内。在距肿瘤5~8cm处切开食道,从腹部或颈部切口取出。如果食管肿瘤位置向上,患者可以选择从颈部拔出,在颈部吻合食管和胃。颈部吻合口可防止吻合口漏,如果吻合口位于胸部,则可能发生脓胸。一旦发生吻合口瘘或其他并发症,治疗就更加困难。腹部可以打几个小孔,气腹后再做一个胃管。管胃经食管裂孔、右胸、食道床牵引至左颈部,与食管吻合。
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2021-03-25 浏览100
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