通常情况下，肛门囊肿形成的肛瘘是否需要手术，需要根据患者囊肿的具体情况进行分析。
1、不需要手术
如果患者囊肿的体积比较小，并且没有出现不适的症状，一般不需要进行手术治疗。建议患者可以在医生的指导下，使用高锰酸钾溶液、碘伏等对囊肿部位进行消毒处理，防止出现感染的情况。同时，患者也可以遵医嘱在囊肿部位涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行抗感染治疗。
2、需要手术
如果患者囊肿的体积比较大，并且出现疼痛、红肿等不适症状，通常需要进行手术治疗。患者可以在医生的指导下，进行切开引流手术治疗，将囊肿内的脓液排出。另外，患者在手术后还需要注意保持局部伤口清洁卫生，定期换药，以免出现伤口感染的情况。
建议患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。同时，患者还需要注意保持局部伤口清洁卫生，定期换药，以免出现感染的情况。
