小便时尿道灼热痒，可能是由于尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等原因导致的，可以在医生的指导下使用药物进行治疗。
1、尿道炎
如果患者存在尿道炎的情况，炎症刺激尿道黏膜，就可能会导致尿道黏膜出现水肿、充血等症状，在排尿时，尿液刺激尿道，就可能会出现尿道灼热、瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。另外，治疗期间还要注意多喝水，能够促进新陈代谢，有利于病情恢复。
2、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染引起的，当膀胱部位受到炎症刺激时，可能会导致膀胱黏膜出现水肿、充血等症状，在排尿时，尿液刺激膀胱，就可能会出现尿道灼热、瘙痒的症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸环丙沙星片、头孢呋辛酯片等药物进行治疗。另外，治疗期间还要注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响病情恢复。
3、前列腺炎
前列腺炎通常是由于病原体感染引起的，当前列腺受到炎症刺激时，可能会导致前列腺出现充血、水肿等症状，在排尿时，尿液会对前列腺造成刺激，就可能会出现尿道灼热、瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片等药物进行治疗。必要时，还可采取手术治疗。
除此之外，尿道灼热瘙痒还可能与尿道结石、尿道息肉、尿道炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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