结肠瘘通常需要手术治疗。
这是因为结肠瘘是指结肠与腹腔或腹壁之间的异常通道，导致肠内容物外漏，引起腹膜炎、腹腔感染等严重并发症。非手术治疗可能无法有效控制感染，而手术可以切除瘘管、修复肠道结构，从而达到治愈的目的。因此，对于结肠瘘，及时的手术干预是必要的。
这是因为结肠瘘是指结肠与腹腔或腹壁之间的异常通道，导致肠内容物外漏，引起腹膜炎、腹腔感染等严重并发症。非手术治疗可能无法有效控制感染，而手术可以切除瘘管、修复肠道结构，从而达到治愈的目的。因此，对于结肠瘘，及时的手术干预是必要的。
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