根管治疗后填充物掉了，需要根据患者的具体情况，进行针对性的治疗，常见的原因有根管治疗不彻底、根尖周炎、牙周炎等。
1、根管治疗不彻底
如果患者在进行根管治疗时，没有完全将根管内的感染清除干净，可能会导致根管内有填充物，在治疗后由于压力过大，导致充填物掉了。如果患者没有出现明显的不适症状，通常不需要进行特殊的治疗，可以通过口腔的清洁习惯来缓解症状。
2、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，主要是由于细菌感染、外伤等原因导致。由于炎症刺激，会导致根尖周围组织出现炎症反应，在进行根管治疗后，如果没有对根尖周炎进行彻底的治疗，则会导致根尖周炎出现复发的情况，进而出现根管治疗后填充物掉了的情况。患者可以在医生的指导下口服甲硝唑片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗，如果症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如根管治疗术等。
3、牙周炎
牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等原因导致，由于炎症刺激，会导致根尖周围组织出现破坏，在进行根管治疗后，如果没有对牙周进行严格的清洁，则会导致根管治疗后填充物掉了。患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果症状比较严重，还可以通过手术的方式进行治疗，如翻瓣术等。
除此之外，还可能是由于根尖囊肿等原因引起，建议患者及时就医，以免延误病情。
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