胆囊炎可以通过症状、体征、影像学检查来判断是急性还是慢性。
1、症状
如果患者是急性胆囊炎，通常会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，还会伴有高热、黄疸等症状。如果患者是慢性胆囊炎，通常会出现右上腹疼痛不适，还会伴有食欲不振、腹胀、便秘等症状。
2、体征
如果患者是急性胆囊炎，在体格检查时会发现右上腹有压痛，局限于右上腹，甚至上腹部还会出现反跳痛，部分患者还会出现发热的症状。如果患者是慢性胆囊炎，在体格检查时会发现右上腹有轻微的压痛，局限于右上腹，甚至上腹部还会出现反跳痛，部分患者还会出现发热、黄疸等症状。
3、影像学检查
影像学检查可以通过B超检查、CT检查、核磁共振等检查方式明确诊断，可以判断胆囊炎的严重程度，还可以明确胆囊炎的部位以及是否有其他病变。
如果患者是急性胆囊炎，可以在医生的指导下口服头孢呋辛酯片、消炎利胆片等药物进行治疗，如果患者是慢性胆囊炎，可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。如果患者胆囊炎症状比较严重，也可以在医生的指导下选择胆囊摘除术进行治疗。建议患者平时要注意饮食清淡，避免暴饮暴食，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物，同时还要注意多休息，避免熬夜。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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