平躺咳嗽的厉害，可能是由于胃食管反流、支气管炎、心力衰竭等原因引起。
1、胃食管反流
患者平躺时，容易导致胃内容物反流，刺激咽喉部，从而引起咳嗽。建议患者睡觉时可以抬高床头，或者遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2、支气管炎
支气管炎的患者在平躺时，可能会导致痰液无法排出，导致咳嗽加重。建议患者遵医嘱服用右美沙芬、喷托维林等药物进行治疗。
3、心力衰竭
心力衰竭的患者平躺时，回心血量增加，加重心脏负荷，从而导致咳嗽加重。建议患者遵医嘱服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
此外，还可能是慢性阻塞性肺疾病、肺结核等原因引起的，建议及时就医。
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