通常情况下，怀孕四个月外阴坠胀可能是正常的生理现象，但也不排除是先兆流产、阴道炎等原因引起的，可以在医生的指导下进行治疗。
1、正常的生理现象
在怀孕四个月的时候，由于体内的激素水平发生变化，会导致子宫增大，也会导致盆腔充血，从而出现外阴坠胀的现象，通常属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。建议孕妇保持充足的睡眠时间，避免熬夜，以免影响身体的健康。
2、先兆流产
如果在怀孕期间体内的黄体功能不足，可能会诱发先兆流产，从而出现阴道出血、腹部疼痛等症状。建议孕妇可以遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时，孕妇需要注意多休息，避免进行剧烈运动，以免加重病情。
3、阴道炎
如果孕妇不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，诱发阴道炎，从而出现阴道分泌物增多、瘙痒等症状。建议孕妇可以在医生的指导下使用甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯栓等药物进行治疗。
除此之外，怀孕四个月外阴坠胀还可能与盆腔炎、外阴静脉曲张等原因有关，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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