上环指在女性宫内放置节育环，宫内节育环后一直出血不干净，可能是由于节育环位置下移或者子宫内膜受损等原因引起，可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、节育环位置下移
正常情况下，节育环位于子宫腔的合适部位，有时随着患者的活动或体位的变化，节育环可以发生移位。如果节育环移位到子宫腔以外的部位，就会对子宫内膜造成一定的刺激，可能会引起出血，导致上环后一直出血不干净。建议患者及时前往医院就诊，在医生指导下通过佩戴节育环的方式进行处理。
2、子宫内膜受损
如果患者在宫内放置节育环时，对子宫内膜造成一定的损伤，就可能会导致患者出现上述情况。建议患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。如果患者子宫内膜受损的情况比较严重，还可以通过宫腔镜手术进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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