支气管扩张咯血是否严重，需要根据患者病情的严重程度进行综合判断。如果是病情早期，可能不严重。如果病情比较严重，可能比较严重。
1、可能不严重
支气管扩张是一种结构性的慢性支气管疾病，主要是由于支气管和细支气管出现不可逆的扩张，并且伴随着肺部组织结构的破坏，可能会引起支气管异常和支气管扩张。如果患者处于病情早期，只是出现了轻微的支气管扩张，而且没有伴随着其他不适症状，这种情况可能并不严重。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂等药物进行治疗，同时还要远离过敏原，避免病情加重。
2、可能比较严重
如果患者支气管扩张的情况比较严重，而且出现了反复咯血、气短、胸闷等症状，如果没有及时治疗，随着病情的加重，可能会引起肺部组织结构破坏，甚至会出现癌变。建议患者及时到正规医院，遵医嘱通过手术切除病灶的方式进行治疗。同时，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
此外，建议患者在日常生活中，养成良好的生活习惯，注意观察病情变化，定期去医院复查。如果出现其他不适，应及时就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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