子宫肌瘤4型是否严重以及是否会影响备孕，需要根据具体情况而定。
子宫肌瘤4型属于子宫肌瘤的一种类型，是指肌瘤生长的位置在子宫的浆膜层或者肌层，突出于子宫表面。如果子宫肌瘤4型的患者肌瘤体积较小，并且患者没有出现明显的不适症状，一般情况下是不严重的，也不会影响备孕。但是如果子宫肌瘤4型的患者肌瘤体积较大，已经压迫到周围的组织器官，并且患者出现明显的腹痛、月经量增多等症状，此时是比较严重的，可能会影响到正常的备孕。
建议患者及时去正规医院的妇产科，通过肌瘤切除术等手术的方式进行治疗，同时要注意局部的清洁和护理，避免出现感染的情况。
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