通常情况下，一上火就牙疼可能是由于上火导致的牙龈肿痛，也可能是由于龋齿、牙髓炎等原因引起的。
1、上火
上火可能是由于季节变化、饮食不当等原因导致，会出现牙龈肿痛、口臭、便秘等症状。建议患者可以多喝水，适量食用新鲜的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有利于缓解上火的症状。必要时，患者也可以在医生的指导下，服用牛黄上清丸、黄连上清片等药物进行治疗。
2、龋齿
龋齿是由于牙齿缺乏足够的补充物，如磷脂，维生素等，使牙齿变脆，易受到细菌的侵蚀，从而引起牙齿龋齿。建议患者可以在医生的指导下，通过补牙的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，通常与细菌感染、物理刺激等因素有关。临床上一般会引起牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发胀等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用甲硝唑片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
除此之外，也可能是牙周炎、智齿冠周炎等原因导致的，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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