两岁小孩牙齿黑可能是饮食因素、牙齿龋坏、牙髓炎等原因引起的。
1、饮食因素
如果小孩经常吃巧克力、棒棒糖等颜色较深的食物，并且没有注意刷牙，可能会导致色素沉着在牙齿表面，出现牙齿发黑的情况。建议通过刷牙、漱口等方式进行改善。
2、牙齿龋坏
若小孩经常吃甜食，并且不注意口腔卫生，可能会导致细菌滋生，从而腐蚀牙齿，出现牙齿变黑、疼痛等情况。建议遵医嘱使用氟化钠甘油糊剂、氟化亚锡溶液等药物进行改善。
3、牙髓炎
如果小孩经常用牙齿啃咬坚硬的食物，可能会导致牙齿损伤，从而诱发牙髓炎，出现牙齿变黑、牙龈红肿等症状。建议遵医嘱口服阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
除此之外，还可能是牙龈炎、牙龈囊肿等原因引起的，建议及时就医治疗。
