伤心时心痛可能是由于心脏神经症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因引起的。
1、心脏神经症
心脏神经症是神经症的一种特殊类型，以心血管系统功能紊乱为主要表现。患者可能会出现心悸、胸闷、气短、乏力等症状，还可能会伴有心痛、呼吸困难、头晕、失眠等症状。患者可以遵医嘱服用阿普唑仑、等药物进行治疗。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与遗传、年龄、肥胖、吸烟等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、心慌等症状，还可能会伴有头晕、心悸、胸闷、乏力等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚布芬等药物进行治疗。
3、心肌梗死
心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，可能与心肌耗氧量增加、暴饮暴食、情绪过于激动、大量饮酒等因素有关。患者可能会出现心前区疼痛、呼吸困难、心悸、胸闷等症状，还可能会伴有心痛、头晕、气短等症状。患者可以在医生的指导下服用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。
除此之外，还可能与心绞痛、心肌炎、心包炎等原因有关。建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
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