通常情况下，精子活力不够是否能怀上，需要根据具体情况进行判断。如果是轻度精子活力不够，一般能怀上。如果是重度精子活力不够，则可能无法怀上。
1、能怀上
如果患者长期没有性生活，也没有进行手淫，精子的数量比较少，这种情况下，精子活力不够可能是正常的现象。患者可以适当调整个人生活习惯，避免过度手淫，以免影响个人健康。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打羽毛球等，能够增强个人体质，提高精子的质量，有利于怀孕。
2、不能怀上
如果患者长期有规律的性生活，并且在性生活过程中没有采取避孕措施，精子的数量比较多，但是精子活力不够，这种情况可能是不正常的，可能会影响正常的怀孕。如果患者存在精子活力不够的情况，可以在医生的指导下，服用生精胶囊、五子衍宗丸等药物进行治疗，能够有效改善症状。
除此之外，患者在日常生活中要保持良好的生活习惯，避免过度熬夜，同时也要避免频繁手淫。如果患者出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
