甲氨蝶呤对神经是否有损伤，需要根据使用剂量判断。如果患者遵医嘱使用甲氨蝶呤，一般不会对神经造成损伤，但如果患者长期使用甲氨蝶呤，则可能会对神经造成损伤。
甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药，常用来治疗各种类型的白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、大细胞肺癌等疾病。甲氨蝶呤属于一种嘌呤类抗肿瘤药，具有抑制肿瘤细胞增殖的作用，也可以抑制肿瘤细胞的生长。如果患者遵医嘱使用甲氨蝶呤进行治疗，一般不会对神经造成损伤，但如果患者长期使用甲氨蝶呤，可能会导致体内甲氨蝶呤含量过高，从而对神经造成损伤，出现头晕、恶心、呕吐、乏力等症状，部分患者还可能会出现记忆力减退、抽搐等症状。建议患者在医生的指导下使用药物，不可私自使用药物，以免对身体造成不必要的伤害。
在使用甲氨蝶呤期间，建议患者定期到医院进行复查，医生可根据复查的结果调整治疗方案，从而更好地控制病情。同时，患者还需要注意避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免影响药效。
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