龟头上长白色米粒一般是珍珠状阴茎丘疹、龟头炎、尖锐湿疣等原因造成的。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是一种较为常见的皮肤病，多见于包皮过长的男性。通常与患者的包皮过长、局部卫生状况差等有关。可表现为长珍珠状、半透明的丘疹，可呈现白色，也可呈现黄色。一般无自觉症状，无需特殊治疗。如果患者存在包皮过长的情况，可进行包皮环切术等手术治疗。
2、龟头炎
龟头炎是指由于外伤、感染、刺激等因素引起的阴茎头或阴茎包皮的炎症，可表现为局部红肿、疼痛、分泌物增多等症状，严重时可出现溃疡、糜烂等症状。如果是细菌感染引起的，患者可在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。如果是真菌感染引起的，可以在医生指导下外用硝酸咪康唑乳膏、氟康唑胶囊等药物治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者一般会出现阴茎、龟头、肛周等部位出现疣状赘生物，可伴有瘙痒、疼痛等症状。建议患者可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，必要时可通过冷冻、激光等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能是梅毒、皮脂腺异位症等疾病造成的。建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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