孕中期下腹坠痛可能是生理性因素、先兆流产、异位妊娠等导致的。
1、生理性因素
随着孕周的增加，胎儿逐渐增大，可能会对局部组织造成压迫，从而引起腹痛的症状。这种一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、先兆流产
先兆流产是指妊娠28周前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹痛或腰背痛。患者可出现褐色、咖啡色或者是血性的分泌物从阴道流出。患者可在医生的指导下使用地屈孕酮等药物进行治疗。
3、异位妊娠
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。如果受精卵着床在输卵管，可能会引起腹痛的症状。患者可在医生的指导下使用米非司酮等药物进行治疗，也可进行手术治疗。
除以上原因外，还可能是消化不良、急性胃肠炎、盆腔炎等导致的，建议及时就医。孕妇平时应注意休息，避免剧烈运动，在孕早期应该注意叶酸的补充，防止胎儿神经管畸形。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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