通常情况下，r-谷氨酰转移酶高多考虑生理性因素引起的，也可能是胆管结石、脂肪肝等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、生理性因素
如果患者在做肝功能检查之前，熬夜、喝酒等，可能会使肝功能出现异常情况，从而导致r-谷氨酰转移酶出现升高的情况。如果没有其他不良症状，一般不需要特殊处理，建议患者可以适当调整生活方式，避免熬夜，保证充足的睡眠。
2、胆管结石
胆管结石是指胆管内出现结石，可能与胆道感染、胆汁淤积等因素有关，患者可能会出现腹痛、寒战、发热等症状。同时，可能会导致肝功能出现损伤，从而引起r-谷氨酰转移酶升高的情况。建议患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，可以通过腹腔镜手术进行治疗。
3、脂肪肝
脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多引起的肝脏病变，可能与长期饮酒、内分泌紊乱等因素有关。患者可能会出现恶心、呕吐、乏力等症状，也可能会引起肝功能损伤，从而出现r-谷氨酰转移酶升高的情况。建议患者可以在医生的指导下使用辛伐他汀片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物进行治疗。同时，也需要注意避免吃油腻的食物，如肥肉、猪油等。
除此之外，还可能是肝硬化等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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