肺结核气管狭窄难以自愈,需及时治疗。这是因为肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的疾病,其病理过程包括结核结节形成、干酪样坏死和纤维化等。当结核分枝杆菌侵入气管壁时,会导致局部炎症和纤维化,进而引起气管狭窄。这种狭窄是由于纤维组织增生和瘢痕形成导致的,通常不会自行消退。因此,对于肺结核气管狭窄,及时的抗结核治疗和必要的气管扩张治疗是必要的,以防止病情进一步恶化。