乳房内有个硬疙瘩按压有点痛可能是由于乳房发育、乳腺增生、局部感染因素引起的，需要根据不同原因进行处理。
1、乳房发育
青春期女性乳房会出现乳腺增生的情况，主要是由于雌激素水平增高引起的，可在乳房内触摸到硬疙瘩，通常没有其他明显不适症状，一般不需要进行特殊治疗，建议患者注意休息，避免过度劳累。
2、乳腺增生
乳腺增生主要是由于内分泌紊乱引起的，患者通常没有明显的症状，但有的患者可能会出现乳房疼痛、乳房肿块等症状。患者可以在医生的指导下服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。如果乳腺增生出现较大的肿块，可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、局部感染
乳房局部感染通常是由于乳房局部受到外伤、乳头炎等因素引起的。由于炎症刺激，患者会出现乳房内有硬疙瘩的情况，还可伴有压痛、红肿等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以通过热敷的方式，缓解乳房疼痛的症状。
此外，还可能与乳腺炎、乳腺结节、乳腺囊肿等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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