肚子痛指腹痛，有淋巴结一般指腹部淋巴结肿大。小孩子腹痛有淋巴结肿大可能是由于急性阑尾炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性化脓性扁桃体炎等原因引起的。
1、急性阑尾炎
急性阑尾炎主要是由肠壁内淋巴组织、肠道内结石等造成阑尾管腔的阻塞，出现感染的情况使其导致阑尾发炎肿胀，也可能会伴随着淋巴结肿大的情况。急性阑尾炎一般需要急诊手术治疗，患者需卧床休息，避免劳累和受凉。也可遵医嘱使用庆大霉素、甲硝唑等药物进行治疗。
2、急性肠系膜淋巴结炎
通常情况下，急性肠系膜淋巴结炎是由上呼吸道感染、肠道感染等疾病诱发的。其主要症状有腹痛、发热、淋巴结肿大等。患者应禁食、卧床休息，密切观察病情变化。遵医嘱使用广谱抗生素，如阿伏霉素、黏杆菌素等确保迅速控制感染。可以采用腹部热敷等措施促进炎症的局限及吸收。如果经非手术治疗无效，或考虑其他急腹症时，应立即采取手术治疗。
3、急性化脓性扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎主要是由于细菌感染造成的，常见的细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。当这些细菌侵入人体时，会造成扁桃体的急性化脓性炎症，从而出现上述症状。患者多表现为剧烈咽痛，可伴有发热、头痛等全身症状。建议患者多卧床休息，多喝水，进食流质或半流质饮食。在医生指导下使用青霉素、复方硼砂溶液等含漱，或遵医嘱服用阿莫西林、头孢他啶等抗生素进行治疗。
除以上原因外，还可能是由于急性咽炎、急性肺炎、急性阑尾炎等原因引起的，建议及时就诊，明确原因后治疗。
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