早期骨关节炎不可自愈,需积极治疗。这是因为骨关节炎是一种慢性炎症性疾病,其病理机制涉及软骨退化、骨质增生和关节腔内炎症反应。在疾病早期,虽然症状可能不明显,但软骨已经开始退化,炎症因子已经激活,这些病理过程是不可逆转的。因此,早期骨关节炎需要通过药物治疗、物理治疗和生活方式的调整来控制炎症,延缓疾病的进展,而不是自愈。