右手大拇指肚麻木，多考虑是由于局部压迫引起的，但也可能是由于颈椎病、多发性末梢神经炎等病理性因素引起的。
1、局部压迫
如果患者在睡觉时，长期保持右侧卧位，或者是在右手睡觉时，压迫到右手大拇指，导致局部血液循环不畅，就可能会出现麻木的现象。通常不需要特殊治疗，患者可以通过按摩、热敷等方式进行缓解。同时，患者也可以通过调整睡觉姿势，改善不适症状。
2、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。如果患者右手长期保持同一姿势，可能会导致颈椎病发生，压迫到神经根，就会出现麻木的现象，还可能会伴有头晕、头痛等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。必要时候，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因所引起的末梢神经损害的总称，临床上主要表现为感觉、运动和自主神经功能障碍等。末梢神经炎患者由于四肢神经损伤，所以会出现肢体麻木的现象。患者可以在医生的指导下服用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12、甲钴胺等。
除此之外，也可能是脑梗死等病理性因素引起的，建议患者及时就医，查明原因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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