经期小腹痛得厉害，多考虑是正常的生理现象，也不排除是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常的生理现象
在月经期间，子宫内膜会成熟脱落，从而出现阴道出血的情况，部分女性可能会出现轻微腹痛的症状。一般不需要特殊治疗，属于正常的生理现象。可以使用热水袋热敷腹部，注意多休息，一般可以缓解。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者可能会出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常、月经异常等症状。可以在医生指导下使用盐酸克林霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物辅助改善，平时要注意性生活卫生，不要有不洁的性行为。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤是比较常见的良性肿瘤，一般会引起子宫出血、腹部包块、压迫、月经异常等症状。可以遵医嘱使用注射用醋酸曲普瑞林、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物辅助改善，如果药物无法改善，可以在医院通过肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式进行治疗。平时要注意饮食，可以多吃一些蛋白质含量高的食物，例如鸡蛋、牛奶等。
除此之外，也可能是子宫腺肌症、子宫内膜异位症等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因后就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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