引起肛门瘙痒周边有小疙瘩的原因不一，需要根据病因选择合适的治疗方法，常见病因包括肛周湿疹、肛瘘、尖锐湿疣等。
1、肛周湿疹
肛周湿疹的病因比较复杂，可能与精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染等因素有关。患者可能会出现肛门周围红斑、丘疹、水疱等症状，还可能出现肛门瘙痒、疼痛等情况。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
2、肛瘘
肛瘘可能与肛周脓肿自行破溃、肛管外伤感染等因素有关。患者可能会出现肛门周围流脓、瘙痒、疼痛等症状，还可能出现此类情况。建议患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液坐浴，缓解瘙痒的症状。同时，患者也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者还可以通过肛瘘切开术、挂线疗法等方式进行手术治疗。
3、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒感染引起的。患者一般会出现肛门周围淡红色或肤色丘疹，同时，可能伴有瘙痒、疼痛等情况。建议患者可以在医生的指导下，使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
除此之外，此类症状也可能是肛周脓肿、肛裂等原因导致的，建议患者及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
荨麻疹丸
克比热提片
咪喹莫特乳膏
