男人的睾丸一大一小可能会影响生育。正常情况下睾丸两侧的大小是差不多的,不会出现明显的一大一小。如果患者出现睾丸一大一小的情况,可能是睾丸存在病变引起的。建议患者及时到医院做阴囊彩超检查、精索血管彩超检查、精液分析检查明确诊断。如果确诊是睾丸萎缩引起的,可能会影响患者的生育能力。