乳腺钼靶检查4A并不一定是癌症。
乳腺钼靶检查是乳腺检查中比较常见的一种检查方法，主要是利用低能X射线对乳腺进行检查，能够发现乳腺内是否存在肿块、结节等病变。如果检查结果为4A，则表示检查结果为低度可疑恶性，但并不能确定是良性还是恶性，所以并不能确定是不是癌症。建议患者可以通过乳腺超声、乳腺核磁共振成像等方式进行进一步检查，有助于明确诊断。
如果确诊为乳腺癌，建议患者及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者还需要在医生指导下配合进行化疗、放疗等治疗。治疗过程中注意保持积极乐观的心态，避免过度焦虑。
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