小孩便秘拉出血需要根据引起的原因对症治疗处理，可能是饮食不当、痔、肛裂等原因导致。
1、饮食不当
小孩饮食不当，比如经常吃高脂肪、高热量的食物，导致胃肠蠕动变慢，容易引起便秘。建议改善小孩的饮食结构，多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、猕猴桃、火龙果等，同时要多喝水，保证肠道有足够的水分，有助于改善便秘情况。
2、痔
小孩可能是痔导致的，通常是由于排便用力、长时间排便、低纤维饮食等因素导致。一般会出现排便时滴血、痔核脱出、肛门瘙痒等症状。可在医生指导下使用痔速宁片、槐角丸等药物进行治疗。必要时，可以通过手术切除的方式进行治疗。
3、肛裂
小孩便秘，大便干燥，排便时用力，导致肛管损伤，形成肛裂，通常会出现疼痛、便血、便秘等症状。可在医生指导下使用红霉素软膏、利多卡因胶浆等药物进行治疗。药物治疗无效时，可以通过手术治疗，如肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切开术等。
除以上原因外，还可能是肠梗阻、肠套叠、肠道肿瘤等原因导致，建议及时就医。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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