肚子疼，想拉大便又拉不出来可能是由于便秘、肠梗阻、肠道肿瘤等原因导致。
1、便秘
如果患者经常出现便秘，可能会导致大便在肠道内时间过长，水分被过度吸收，造成大便干结的情况，从而出现上述症状。建议患者多喝水，多吃膳食纤维丰富的食物，可以促进胃肠蠕动，改善便秘症状，也可以遵医嘱服用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物治疗。
2、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，此时肠道内的内容物不能够正常排出，在肠道内堆积，使大便变得干结、变硬，引起上述症状。建议患者及时就医，可以通过腹部CT等检查明确诊断。如果确诊为肠梗阻，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如肠粘连松解术、肠切除吻合术等。同时，患者还可以遵医嘱服用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗，改善肠梗阻的情况。
3、肠道肿瘤
肠道肿瘤是指肠道内出现的肿瘤，随着肿瘤体积的进一步增大，可能会导致肠道的蠕动功能受到影响，从而出现肚子疼，想拉大便又拉不出来的情况。患者可以通过手术的方式进行治疗，如肿瘤切除术等，同时，患者还需遵医嘱服用卡培他滨片、西妥昔单抗注射液等药物进行化疗。
除上述外，此类症状还可能与直肠炎、肠易激综合征等因素有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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