肺挫伤可能引起胸膜腔积液、气胸、血气胸、肺水肿、肺部感染等并发症，严重程度取决于损伤程度。患者应立即就医以评估损伤并接受适当治疗。
1.胸膜腔积液
胸膜腔积液是指由于创伤导致的肺组织损伤引起毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质和液体漏出至胸膜腔内，使胸膜腔内的压力增高，从而形成积液。胸膜腔积液通常需要穿刺引流来缓解症状。
2.气胸
气胸是由于肺挫伤后肺组织破裂，气体进入胸膜腔所致。当患者深呼吸时，胸腔内压发生变化，受损部位的压力差增大，促使空气更容易进入胸膜腔。小型闭合性气胸可自行吸收，大型开放性气胸需紧急处理，如胸腔闭式引流术。
3.血气胸
血气胸是因为肺挫伤导致肺组织微血管破裂出血，血液积聚于胸膜腔内形成的。大量快速出血会引起循环障碍、血压下降等严重后果。对于严重的血气胸，常采用开胸手术直接止血。
4.肺水肿
肺水肿发生时，肺泡壁毛细血管通透性增加，导致液体从血管中渗出到肺泡和间质空间中。这进一步影响了肺部正常的换气功能，加剧了呼吸困难。肺水肿的治疗包括给予高流量氧疗以及使用利尿剂如以减少体内液体积聚。
5.肺部感染
肺挫伤可能导致呼吸道防御机制减弱，易受细菌侵袭而发生感染。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。保持良好的休息，避免剧烈运动，以免加重肺部损伤。
1.胸膜腔积液
胸膜腔积液是指由于创伤导致的肺组织损伤引起毛细血管通透性增加，血液中的蛋白质和液体漏出至胸膜腔内，使胸膜腔内的压力增高，从而形成积液。胸膜腔积液通常需要穿刺引流来缓解症状。
2.气胸
气胸是由于肺挫伤后肺组织破裂，气体进入胸膜腔所致。当患者深呼吸时，胸腔内压发生变化，受损部位的压力差增大，促使空气更容易进入胸膜腔。小型闭合性气胸可自行吸收，大型开放性气胸需紧急处理，如胸腔闭式引流术。
3.血气胸
血气胸是因为肺挫伤导致肺组织微血管破裂出血，血液积聚于胸膜腔内形成的。大量快速出血会引起循环障碍、血压下降等严重后果。对于严重的血气胸，常采用开胸手术直接止血。
4.肺水肿
肺水肿发生时，肺泡壁毛细血管通透性增加，导致液体从血管中渗出到肺泡和间质空间中。这进一步影响了肺部正常的换气功能，加剧了呼吸困难。肺水肿的治疗包括给予高流量氧疗以及使用利尿剂如以减少体内液体积聚。
5.肺部感染
肺挫伤可能导致呼吸道防御机制减弱，易受细菌侵袭而发生感染。抗生素治疗是主要手段，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
建议定期复查胸部X光或CT扫描以监测病情变化。保持良好的休息，避免剧烈运动，以免加重肺部损伤。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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