肛瘘术后4天出血是否正常，需要根据具体情况进行判断。如果出血量较小，一般是正常的;如果出血量较大，一般是不正常的。
1、正常
肛瘘手术一般是通过切开引流的方式进行治疗，切开引流后会对局部组织以及血管造成损伤，从而出现少量出血的情况，一般属于正常现象。患者可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物预防局部出现感染的情况。
2、不正常
如果肛瘘手术后，患者没有做好局部护理工作，或者是出现局部感染的情况，也会出现上述情况，并且可能会伴随有局部红肿、疼痛等不适症状。此时则属于不正常的现象。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者还需要通过手术的方式进行治疗。
在肛瘘手术后，患者需要注意保持局部伤口清洁卫生，每天使用温水清洗伤口。饮食上还要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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