尺神经麻痹一般是指尺神经损伤，临床上常见的尺神经损伤为外伤、尺神经炎等。尺神经是指由脊髓圆锥和骨骼肌的神经纤维组成的，主要支配小指和环指的活动，此外，还有小指的感觉和运动功能。
1、外伤
尺神经损伤常见于外伤，如刀、玻璃片等器物的刺入、骨折等，损伤后可出现手部、前臂尺侧及环指尺侧感觉障碍，伴有手部肌肉萎缩、无力等症状。患者可遵医嘱使用维生素B1、维生素B12等药物进行营养神经的治疗，如果出现断裂，需要进行手术治疗。
2、尺神经炎
尺神经炎是指因各种因素引起的尺神经的炎症性病变，可由骨骼、肌肉、神经等因素引起，主要表现为手部尺侧、环指尺侧感觉障碍，以及小指和环指不能伸直等症状。患者可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体类抗炎药进行治疗，还可通过神经松解术、神经切断术等手术进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性病变产生的临床综合征，以椎间盘退行性病理改变为基础。若患者患有颈椎病，压迫尺神经，可出现手部麻木的症状，此类患者通常可以在医生的指导下使用甲钴胺、维生素B6等营养神经的药物进行治疗，对于症状严重的患者还可以通过手术治疗。
除此之外，此类症状还可能与脑梗死、脑出血等因素有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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