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下腹胀痛老是有便意是怎么回事

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下腹胀痛老是有便意有以下情况：1、妇科疾病。妇科疾病包括盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、月经紊乱、排卵疼痛、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、附件炎、卵巢囊肿破裂等。2、由肠道病变引起的。肠道病变主要见于直肠癌、直肠炎、直肠息肉、内痔、肛门癌、直肠脱垂等。还要根据相关临床症状和辅助检查进一步明确具体原因，特别要警惕恶性肿瘤的可能，及早检查，避免延误诊疗造成严重后果。