小孩颈部静脉怒张一般是指颈静脉充盈，多考虑是正常的生理现象，也可能是颈静脉血栓形成、右心衰竭等疾病引起的，可根据病因，选择合适的治疗方式。
1、正常的生理现象
小孩的颈静脉充盈是一种正常的生理现象，如果没有其他不适的症状，一般不用进行特殊的治疗。
2、颈静脉血栓形成
若小孩颈部受到外伤或者患有某些疾病，就可能会导致颈静脉血栓形成，血栓会堵塞静脉，使静脉回流受阻，就可能会出现颈静脉怒张的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，预防血栓形成。患者也可遵医嘱通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等手术进行治疗。
3、右心衰竭
若小孩患有心肌炎或者先天性心脏病，就可能会导致右心衰竭，右心室的血液会无法正常地回流到右心房，就可能会引起颈静脉怒张。患者可遵医嘱口服片、氢片等药物，缓解右心室的压力，使静脉回流受阻恢复。患者也可遵医嘱通过心脏移植术、经皮冠状动脉介入术等手术进行治疗。
除此之外，还可能是上腔静脉综合征、缩窄性心包炎、心包积液等疾病引起的，建议患者及时就医，查明病因后再进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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