腹部疼痛是急性腹膜炎最主要而且是最常见的症状。腹痛的性质和程度因人而异,大多数患者腹痛是发病的第一个症状,疼痛突然发起,性质比较剧烈,呈持续性,一般不放射到其他地方。腹痛的部位大多都在病变的原发部位,随后可迅速累及全腹,但腹部最痛的地方仍然是疾病的原发部位。腹疼的演变情况与预后有重要关系,腹疼逐渐消失表示情况好转,疼痛持续表示炎症没有消退,需要密切观察。