双肺下叶局部支气管扩张的严重性取决于范围、症状和并发症。如果扩张范围较小,患者没有明显的症状或并发症,可能相对较轻。但若扩张范围广泛,伴有频繁的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,或者出现反复感染、肺功能下降等并发症,那么病情可能较为严重。因此,对于双肺下叶局部支气管扩张的患者,应定期进行影像学检查和肺功能评估,以监测病情进展并及时采取治疗措施。