通常情况下，最里面的牙齿神经痛可能是由于龋齿、牙髓炎、根尖周炎等引起的，可通过去除病因、根管治疗、拔牙术等方式进行治疗。
1、龋齿
龋齿是由口腔内多种因素引起的，如口腔内环境、饮食因素等。当龋齿侵犯牙神经时，会引起牙神经的疼痛。这种情况下，需要将龋齿拔除，使牙神经不再受到刺激，疼痛可以得到缓解。同时，需要对龋齿进行根管治疗，即去除腐质，对牙神经进行修复。
2、牙髓炎
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的一种炎症性病变，主要表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿咬合痛等症状。患者可以在医生的指导下，使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗，可以缓解疼痛。如果疼痛严重，可以通过开髓引流术、根管治疗术等方式进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，主要表现为牙齿疼痛、咬合痛、根尖部有压痛等症状。患者可以在医生的指导下，使用根管治疗术、拔牙术等方式进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如牙周炎、智齿冠周炎等，可积极就医系统检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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