胎儿头大腹围小的原因可能是与遗传因素有关，也可能是与营养不良、胎儿畸形等原因有关。
1、遗传因素
如果胎儿的父母双方或者一方头围偏大，受到遗传因素的影响，胎儿的头围也会偏大，而腹围也会偏小，属于正常的现象，不需要特殊处理。
2、营养不良
如果在怀孕期间，孕妇没有做好饮食调整，长时间挑食或者偏食，会导致营养不良，胎儿得不到充足的营养，会引发胎儿发育缓慢，头围偏大，腹围偏小。孕妇在怀孕期间要调整好饮食，做到荤素搭配，营养均衡。
3、胎儿畸形
如果胎儿存在畸形，比如脑积水、脑部发育异常等，会影响到头部的发育，导致头围偏大，腹围偏小。如果只是轻微畸形，可以暂时不做特殊处理，定期到医院复查即可。如果比较严重，则需要及时进行手术处理。
除此之外，也可能是与胎儿畸形、胎儿生长受限等原因有关。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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