儿童氯化钠注液注射的作用

儿童氯化钠注液是一种含电解质的溶液，主要用于治疗因各种原因导致的失水状态。儿童氯化钠注液可用于治疗各种原因引起的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒；还可用于外用清洗眼部、洗涤伤口以及产科的水囊引产。使用本品必须严格按照医生指示进行，不可自行增减剂量或改变用药方式。

1.高渗性失水：治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿，因此在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克，应先予0.9%氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。

2.等渗性失水：给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水：当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。补钠量根据血钠水平计算。

4.低氯性碱中毒：给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用：用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于：

1.给药速度过快、过多可能导致血压升高、头痛、头昏。

2.不当使用可能引起体重增加，出现水肿。

3.心率加速、胸闷、呼吸困难，肺部哮鸣音等。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等情况下的患者，以及肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期、慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳的患者，以及高钠血症患者。