高血压老人小腿浮肿，可能是高血压加重、药物影响、肾脏疾病等原因导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、高血压加重
如果老人的血压没有得到有效控制，可能会导致心脏负荷过重，从而导致下肢静脉回流受阻，出现水肿的情况。建议老人日常要以低盐、低脂的饮食为主，如燕麦、玉米等，同时需要遵医嘱服用药物来控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
2、药物影响
如果老人服用的药物影响到了肾脏的功能，可能会导致肾小球的滤过率下降，出现水钠潴留的情况，从而引起小腿浮肿的现象。建议老人可以在医生的指导下更换药物来治疗，避免服用对肾脏有损伤的药物。
3、肾脏疾病
如果高血压的老人合并有肾脏疾病，如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，可能会导致肾脏功能下降，从而出现小腿浮肿的情况。建议老人可以在医生的指导下服用氢片、片等利尿剂来治疗，改善症状。
除此之外，下肢静脉血栓、心力衰竭、肝硬化等疾病也可能会导致高血压老人小腿浮肿，建议老人及时就医，明确诊断后对症治疗。
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