老年人心脏肿大可能是高血压、心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病引起的，可通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗的方式进行治疗。
1、高血压
随着年龄的增长，身体的各个器官会出现退行性病变，同时心脏也会发生老化，如果没有及时控制，可能会导致血压持续升高，从而引起心脏增大的情况。此时患者需要在医生的指导下服用降压药物，比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等，同时还要控制饮食，建议低盐低脂饮食，避免吃油脂含量比较高的食物，比如红烧肉、油条等。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌发生炎性病变，患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛等不适症状，严重时还可能会出现心脏增大的情况。建议患者在医生的指导下服用抗病毒药物，比如阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等，有利于病情的改善。如果病情比较严重，出现心力衰竭的情况，可以通过心脏移植手术进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病，可能与冠状动脉粥样硬化、遗传、肥胖等因素有关，患者可能会出现呼吸急促、心绞痛、心慌等症状，严重时还可能会出现心脏增大的情况。建议患者在医生的指导下服用抗血小板药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，有利于病情的改善。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗、冠脉旁路移植术等方式进行手术治疗。
除此之外，也不排除是心力衰竭、心肌梗死、心肌病等疾病造成的，建议患者及时到正规医院的心血管内科进行检查并治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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