大便时肛门脱出来了，可能与痔疮、直肠脱垂、肛门失禁等疾病有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、痔疮
如果患者经常久坐不动、排便习惯差，可能会诱发痔疮，期间就会导致肛门突出，并且还会伴随有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用痔疮膏、痔疮栓等药物治疗。如果效果不佳，可以就医进行手术治疗，切除痔疮。
2、直肠脱垂
直肠脱垂与直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位有关。临床症状主要表现为肛门有肿物脱出，并且伴随有肛门失禁、便秘、腹痛等症状。患者可以遵医嘱使用手法复位，并且局部涂抹马应龙痔疮膏进行治疗。如果效果不佳，可以采取手术治疗，比如直肠悬吊固定术。
3、肛门失禁
肛门失禁与肛门括约肌损伤有关，期间会导致肛门括约肌收缩功能障碍，引发大便失禁，同时还会伴随有肛门潮湿、瘙痒、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺、谷维素等药物进行治疗。如果效果不佳，可以进行肛门环缩术。
此外，还可能与肛裂、肛瘘等疾病有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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