空洞型肺结核治疗七十天，突然咳血多考虑是疾病加重引起的，也可能是药物不良反应、合并存在其他肺部疾病等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、疾病加重
如果患者治疗期间没有遵医嘱按时服用药物，或者私自减少药量，可能会导致疾病进一步加重，从而出现咳血、呼吸困难等症状。因此要严格遵医嘱服用药物，不可私自减药、停药。
2、药物不良反应
患者在服用药物期间，可能会出现不良反应，比如恶心、呕吐、乏力、头晕等，如果症状比较严重，可能会导致上述情况。建议患者及时停药，并到医院进行就医。
3、合并存在其他肺部疾病
如果患者合并存在支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病等疾病，可能会导致肺部功能受到损伤，从而出现上述情况。患者可以在医生的指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物改善病情，必要时，也可以积极配合医生，通过肺减容手术进行处理。
除此之外，也可能是肺小动脉扩张症、肺栓塞等原因造成的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时就医并治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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